非布司他是治疗痛风比较常用的药物,可以很好的抑制高尿酸血症,不良反应少,患者可以长期使用,有的患者在使用非布司他期间引起了痛风的发作,因此他想了解这是正常现象吗?需不需要停药?
痛风患者在服用非布司他(Zurig)期间,会出现溶晶痛的现象,这是因为血尿酸水平的改变导致组织沉积的尿酸盐被动员出来。尿酸盐结晶在未服用药物时,沉积在跖趾关节、踝关节、膝关节等部位;这些沉积的尿酸盐结晶在偏振光显微镜下多显现出针形。
在服用吃非布司他(Zurig)时,身体默认缺少尿酸,便会从尿酸库、尿酸沉积处调集尿酸溶解到血液中,保持原来的尿酸浓度,这时候就会引发痛风的急性发作。
溶晶痛现象其实代表了尿酸已经在逐步得到控制,且关节内的尿酸盐结晶也在融化,所以不必过分焦虑。只要将尿酸控制在达标水平,关节功能得到恢复,急性痛风发作不再频繁,这才是治疗痛风的根本,因此可以不用刻意的担心。
那引起痛风发作,需不需要停药?
如果引起了痛风的发作,一定要去医院咨询医生,通常医生在建议用药时,会在降尿酸初期将药物用量减半:
非布司他(Zurig)的剂量从规格是10mg的开始服用,每日一次,同时每日监测体内尿酸含量;
14天后从20mg规格服用,同样每日一次;
42天后从40mg规格开始服用;但最大服用量每日不得超过60mg。
另外,逐渐递增的用药方法很有可能不会完全避免溶晶痛,所以有些医生会建议非甾体抗炎镇痛药(保泰松、氨基比林、林哚美辛、阿斯匹林)的服用,由于个人体质不同,患者需要根据医生的建议调整用药方案。
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