急性髓性白血病是白血病种中治疗难度非常大的一种，病情起源于骨髓，会导致血液以及骨髓中的白细胞数量异常增加，急性髓细胞白血病的恶化速度是非常快的，不过并不是虽有患者都有机会接受强化化疗，年龄以及病情引起的并发症是限制治疗的主要因素，不经过治疗的话只有30%左右的患者能活过五年或五年以上。

阿扎胞苷是一款治疗急性髓性白血病效果非常不错的药物，阿扎胞苷的优势在于对急性髓细胞白血病有着很好的抑制作用，同时阿扎胞苷对比同类药物毒性更低，所引发的副作用更小一些，阿扎胞苷也因此受到了全球患者的密切关注。

阿扎胞苷(Onureg)百时美施贵宝

阿扎胞苷是化疗药吗?

阿扎胞苷是属于化疗药的一种，阿扎胞苷能够抑制癌细胞DNA的合成，进一步的干扰细胞增殖，从而起到抗肿瘤的突出功效，当下阿扎胞苷主要是应用于白血病治疗领域以及淋巴瘤治疗领域，具有非常不错的临床试验成绩。

阿扎胞苷效果如何?

一项III期研究(HOVON97)纳入了年龄≥60岁，经过至少2个强化疗周期后达CR/CRi的AML或MDS-RAEB患者，评价阿扎胞苷在缓解后治疗中的地位(主要终点：DFS，次要终点：OS)。共116例符合招募条件的患者被随机分配(1：1)至对照组(n=60)或阿扎胞苷维持治疗组(n=56; 50mg/m2，皮下注射，d1-5，共4周，最多使用12个周期)，直至复发。

55例患者接受至少1个周期的阿扎胞苷，46例接受至少4个周期，35例患者接受至少12个周期。中位随访时间为41.4个月。Log-rank检验显示阿扎胞苷维持治疗组的DFS明显好于对照组，分别为64%和42%(P=0.04)，调整高风险细胞遗传学异常及血小板计数两个混杂因素后，Cox回归分析结果显示，阿扎胞苷维持治疗组的DFS仍好于对照组(HR=0.62; 95% 0.41-0.95; P=0.026)。然而，无论有无接受异基因造血细胞移植，对照组和治疗组的OS无统计学差异。此外本研究发现对照组(n=32)比阿扎胞苷维持治疗组(n=9)更需要挽救治疗。从本研究可得出结论，强化疗后达到CR/CRi的老年AML使用阿扎胞苷进行维持治疗可明显改善DFS。

阿扎胞苷副作用有哪些?

很多患者比较关心的是阿扎胞苷的副作用，既然是化疗药，副作用肯定是有一些的，在接受阿扎胞苷治疗的患者中，发生率在10%一下的不良反应为恶心、呕吐、腹泻、疲劳、肺炎、关节痛、食欲下降、头晕、四肢疼痛、便秘等化疗药物引发的常见副作用，出现这类副作用可以在医生的引导下进行适当的治疗。

阿扎胞苷纳入医保了吗?

目前注射用阿扎胞苷已经在国内上市了， 上市时间为2017年4月份，批准的适应症为骨髓增生异常综合症和急性非淋巴细胞性白血病，而且阿扎胞苷也已经通过医保谈判进入了国家医保，纳入医保时间为2018年，相信进入医保之后，越来越多的患者能用得起阿扎胞苷。越来越多的患者能够获得更长的生命延长。