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吉非替尼——开创了生物标志物伴随诊断的先河
发表者:haiou_orange     发表日期:2022-01-10 17:44      文章来源于网络

吉非替尼又被称为易瑞沙,属于一代EGFR抑制剂,它和之前的放化疗药物不同的是,吉非替尼能更精确的针对肺癌靶点。肺癌,是全球死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌大约占了所有肺癌的80%。


吉非替尼主要作用就是抑制癌细胞进行信息传递,促使肿瘤的转移、扩散、生长受到有效打击,进而加速肿瘤细胞的死亡,在治疗非小细胞肺癌过程中能起到非常重要的作用。吉非替尼不只是肺癌靶向治疗药物,它也开创了生物标志物伴随诊断的先河。接下来,我们聊聊这款神奇药物吧!

吉非替尼(Geftinat)印度natco

吉非替尼研发历程


对于早中期的非小细胞肺癌患者,首选的治疗方式便是手术治疗,但不幸的是,大部分患者在确诊时就已经是晚期非小细胞肺癌,已经不能接受手术治疗了,这时候选择的治疗手段一般是以放化疗为主。传统铂类等细胞毒性化疗药物的生存期也较短,而且药物副作用大,给患者带来的生存获益有限。


直到研究人员发现很多肿瘤细胞中表皮生长因子受体(EGFR)蛋白存在过度表达,这与癌细胞的分化、增殖和生长等过程有关系。因此,EGFR-TKIs被研发出来了,第一个药物就是吉非替尼。它能和细胞膜内的酪氨酸激酶结合,阻止EGFR的信号传导,抑制EGFR依赖的细胞增殖,起到抗肿瘤的作用。


吉非替尼常见的副作用有哪些?


吉非替尼常见的副作用包括痤疮、皮肤干燥、瘙痒、皮疹、腹泻,发生的概率在20%以上,一般服药后一个月以内有概率出现,但都具有可逆性。有史以来因副作用停止治疗的患者仅有1%。


患者服用吉非替尼超过推荐剂量怎么办?


对于服用过量吉非替尼还没有特异的治疗方法,尚不知过量服用的特殊征候。在Ⅰ期临床实验中,小部分患者每天服用吉非替尼1000mg,观察到的一些副作用的发生概率以及严重性增加,主要是腹泻以及皮疹。对于引起的副作用进行对症处理,特别是严重腹泻,需要更合理的治疗。


吉非替尼妇女用药


现在还没有妊娠或者哺乳期妇女的资料,但是在动物实验中观察到了生殖毒性。所以女性患者在接受治疗时,医护人员需要劝告育龄女性避免妊娠,并且建议哺乳的女性停止母乳喂养。


结语


吉非替尼的研发与上市不仅仅代表着吉非替尼的诞生,更意味着这是迈向生物标志物伴随诊断个体化靶向治疗的第一步,未来还会有更多的靶向治疗肿瘤药物的研发与上市,笔者希望后续的个体化治疗能够越来越有据可依,为广大肿瘤患者造福。

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