大部分的靶向药物在治疗后的12个月左右会出现耐药问题，有的会更早一些，而且中枢神经系统复发进展是比较常见的一点，阿来替尼是靶向药物，耐药现象比较常见，不过阿来替尼的耐药时间因人而异，有的患者一年左右出现耐药，有的患者两年还未出现耐药现象。

阿来替尼(Alecnib)孟加拉珠峰

阿来替尼耐药后该怎么办?

阿来替尼耐药进展时尽可能取得病理组织，做免疫组化和二代测序。在患者身体允许的情况下，不排斥化疗，尤其是培美曲赛方案，有些ALK阳性患者可以获得一年以上的持久疗效。化疗期间要做好营养支持，不良反应处理，剂量的个体化调整。如果化疗周期延长，或者等待入组临床试验，可间隔使用ALK-TKI，尽量不要空窗时间过长，避免出现爆发性进展。

如果患者服用阿来替尼出现了耐药的话，可以采用其它药物治疗的手段，不过在这之间一定要严格的控制治疗周期，以免病情出现严重恶化，而且组合疗法也能够很好的治疗阿来替尼耐药的患者，患者在服用阿来替尼期间可以采用组合药物疗法来延长阿来替尼耐药时间，不过阿来替尼的具体耐药方案应该经过医师诊断之后再做具体的应对，患者切勿私自盲目用药。