多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，多发于中老年人，且发病率男性高于女性，以骨髓中的浆细胞无限制增生为主要特征，并且大部分患者会伴有单克隆免疫球蛋白分泌，造成身体器官或组织损伤，有遗传相关性。目前，随着新药的不断问世，多发性骨髓瘤的治疗不断完善，但目前仍无法治愈。

马法兰(美法仑)治疗多发性骨髓瘤的疗效怎么样?

马法兰(美法仑)，一种适用于多种癌症且均有显著疗效的抗癌药物，包括恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌等，并且马法兰是多发性骨髓瘤患者的首选药物，也是多发性骨髓瘤患者一线治疗的最佳抉择。

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在关于马法兰的一项研究中，评估了剂量>200 mg/平米的马法兰用于多发性骨髓瘤患者接受自体造血干细胞移植(ASCT)之前的调节治疗，能否改善其缓解率。

该项研究对113名多发性骨髓瘤患者进行随机对照试验，接受氨磷汀治疗后，随机分成两组mel200组(200 mg/平米)和mel280组(280 mg/平米 )。以近完全缓解的患者所占比例为主要研究终点。在这项研究中，没有发生治疗无关性的死亡。

研究中，在接受ASCT之后，mel200组的缓解率为≥ nCR 22 vs 39%， P = 0.03;mel280组的缓解率为≥ PR 57 vs 74%，P = 0.04。两组的死亡风险率和进展/死亡率无明显的统计学差异。

据研究者估计，mel200组的1年和3年PFS分别为83和46%;而mel280组为78和54%。这表示，氨磷汀和马法兰280MG的耐受性良好。

马尔法兰是一种细胞周期非特异性药物，无论是对静止的肿瘤细胞还是对迅速分裂的肿瘤细胞来说，都具有显著的作用。并且许多文献曾表示，马法兰得多种联合方案治疗多发性骨髓瘤疗效更显著，例如，马法兰联合强的松，可能比马法兰单药更有效。

尽管马法兰治疗多发性骨髓瘤的疗效显著，但并不能掩盖它的副作用。马法兰的相关的副作用最常见的是骨髓抑制，能够导致白细胞和血小板减少。有些患者使用马法兰后可能会出现胃肠不适，恶心、呕吐等。

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