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治疗多发性骨髓瘤常见用药 2022年1月超全整理
发表者:haiou_orange     发表日期:2022-01-04 17:09      文章来源于网络

众所周知,多发性骨髓瘤属于恶性的浆细胞肿瘤疾病,这种恶性肿瘤始发于骨髓中的浆细胞,但是浆细胞属于B淋巴细胞发育至最终成熟的细胞。所以,许多人将多发性骨髓瘤划为B淋巴细胞淋巴瘤的范畴。


多发性骨髓瘤主要的临床特点为骨髓浆细胞异常增生伴有M蛋白与单克隆免疫球蛋白过度生成,很少的患者属于不产生M蛋白的未分泌型的多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤的患者常伴有肾脏损害、贫血、高钙血症、多发性溶骨性损害等。所以,多发性骨髓瘤对人体的危害程度还是十分大的。那么,2022年,治疗该病症的常见用药有哪些呢?我们一起来看看吧!


多发性骨髓瘤常见用药汇总


第一类:化疗药物(目前主流用药)


1. 美法仑


美法仑,又名马法兰,它作为多发性骨髓瘤的首选用药,也是治疗多种肿瘤的有效化疗药物,因为它治疗多发性骨髓瘤临床效果突出,安全性又高,所以经常性的缺货,有需要的患者请抓紧时间预定。


第二类:糖皮质激素类药物


1. 强的松


强的松一般指泼尼松,它具有抗过敏、抗炎的作用,能阻止结缔组织的增生,还能够降低细胞膜与毛细血管壁的通透性。因为其良好的抗过敏以及抗炎的作用,并且不良反应较少,所以较为常用。


2. 地塞米松


地塞米松又名氟美松,属于一种糖皮质类激素药物。其药理作用主要是抗风湿、抗过敏、抗毒、抗炎,临床上适用范围比较广泛。可以静滴或者肌注,对垂体-肾上腺抑制作用较强。


第三类:免疫调节剂类药物


1. 沙利度胺


沙利度胺属于一种血管生成的刺激剂,它能和特异性受体结合刺激信号传导,使其激发内皮细胞的增殖。沙利度胺不仅能阻止血管的形成,还能减少整合素亚基的合成,这便是抗肿瘤的机制之一,另外,还能通过COX-2途径,降低瘤内微血管密度,进而抗肿瘤增生,在治疗多发性骨髓瘤中占据重要位置。


2. 来那度胺


来那度胺是由美国Celgene生物制药公司研发的抗肿瘤药物,具有抗血管生成、免疫调节、抗肿瘤等多重作用,可用于多发性骨髓瘤的诱导,还能维持以及巩固治疗多发性骨髓瘤患者。


3. 泊马度胺


泊马度胺作为第三代的糖皮质激素类药物,对治疗难治多发性骨髓瘤具有很高的耐受性,和沙利度胺、来那度胺相比较的话,泊马度胺具有更突出的疗效。


第四类:蛋白酶体抑制剂


1. 硼替佐米


硼替佐米作为一种针对骨髓瘤的新型靶向药物,也是多发性骨髓瘤的一线用药。该药物一经发现,便引起了医药界的广泛关注,它的作用机理甚至获得了2004年度诺贝尔化学奖,还被誉为肿瘤治疗的革命,多发性骨髓瘤治疗的重大进步。


2. 卡非佐米


卡非佐米是在硼替佐米之后的,被美国FDA批准的第二个蛋白酶体抑制剂。卡非佐米是一种特异性、不可逆的靶向抑制剂,最初由Proteolix公司研发,由奥尼克斯制药公司生产,在2012年7月份获得美国FDA批准上市。


3. 伊莎佐米


伊莎佐米是继硼替佐米、卡非佐米之后的第三代蛋白酶体抑制剂,它通过抑制蛋白酶体,进而有效杀伤多发性骨髓瘤细胞,疗效突出。


第五类:组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂


1. 帕比司他


帕比司他作为治疗多发性骨髓瘤的药物,属于首个组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂。它具有新的作用机制,能够通过抑制组蛋白去乙酰化酶,对癌细胞施以严重的应急直到死亡,具有高度选择性,普通细胞不会受到任何影响。


以上便是治疗多发性骨髓瘤常见用药,希望这篇文章能够帮助到有需要的患者,如果感觉对您有所帮助,请收藏转发!

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